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　　為加強(qiáng)醫(yī)院檢測(cè)機(jī)構(gòu)的管理工作，提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)法規(guī)及條例等制定了規(guī)范，適用于獨(dú)立設(shè)置的對(duì)人類(lèi)血液、體液、組織標(biāo)本開(kāi)展臨床檢驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科。

　　醫(yī)院檢測(cè)機(jī)構(gòu)管理淺談：

　　一、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)制定并落實(shí)管理規(guī)章制度，執(zhí)行國(guó)家制定頒布或者認(rèn)可的技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，明確工作人員崗位職責(zé)，落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防和控制措施，保障臨床檢驗(yàn)工作安全、有效地開(kāi)展。

　　二、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量安全管理部門(mén)或配備專(zhuān)職人員，負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理與控制工作，履行以下職責(zé)：

　　1.對(duì)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程的落實(shí)情況進(jìn)行檢查；

　　2.對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院感染管理、器械和設(shè)備管理、一次性醫(yī)療器具管理等方面進(jìn)行檢查；

　　3.對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，以及影響診斷質(zhì)量和醫(yī)療安全的高危因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，提出預(yù)防和控制措施；

　　4.對(duì)工作人員的職業(yè)安全防護(hù)和健康管理提供指導(dǎo)；

　　5.預(yù)防控制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的污染物外泄及醫(yī)院感染；

　　6.對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)、保存進(jìn)行指導(dǎo)和檢查，對(duì)病理檢查病例信息登記進(jìn)行督查，并保障登記數(shù)據(jù)的真實(shí)性和及時(shí)性；

　　7.對(duì)設(shè)置的試劑、儀器耗材、輔助檢查和消毒供應(yīng)部門(mén)進(jìn)行指導(dǎo)和檢查，并提出質(zhì)量控制改進(jìn)意見(jiàn)和措施。

　　三、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量安全管理人員應(yīng)當(dāng)具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，具備相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和工作經(jīng)驗(yàn)。

　　四、財(cái)務(wù)部門(mén)要對(duì)實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)費(fèi)用和檢驗(yàn)項(xiàng)目費(fèi)用結(jié)算進(jìn)行檢查，并提出調(diào)控措施。

　　五、后勤管理部門(mén)負(fù)責(zé)防火、防盜、醫(yī)療糾紛等安全工作。